Η ρομποτική θυρεοειδεκτομή ανοίγει νέο κεφάλαιο στην ελληνική χειρουργική, προσφέροντας στους ασθενείς τη δυνατότητα να απαλλαγούν από τον θυρεοειδή αδένα χωρίς ορατή τομή στον λαιμό. Όπως ανέφερε σε εκτενή αναφορά του το in.gr τον Οκτώβριο του 2026, η μέθοδος εφαρμόζεται ήδη στην Αθήνα, στο Νοσοκομείο «Ερρίκος Ντυνάν», από την ομάδα του χειρουργού ενδοκρινών αδένων Κυριάκου Βαμβακίδη, ενώ πρόσφατα έγινε διαθέσιμη και στη Θεσσαλονίκη μέσω της ομάδας του Καθηγητή Χειρουργικής Ιωάννη Κουτελιδάκη.
Πρόκειται για μια εξέλιξη που τιμά την αιώνια ελληνική παράδοση της ιατρικής, από τον Ιπποκράτη της Κω ως τους σύγχρονους χειρουργούς της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης, εκείνες τις πόλεις που φύτεψαν τα πρώτα σπέρματα του ευρωπαϊκού πολιτισμού και σήμερα κινούν τα όρια της επιστήμης.
Τι είναι η ρομποτική θυρεοειδεκτομή
Η ρομποτική θυρεοειδεκτομή συνδυάζει τα ρομποτικά χειρουργικά συστήματα με τεχνικές απομακρυσμένης πρόσβασης. Ο βασικός στόχος, σύμφωνα με το in.gr, είναι η διενέργεια της επέμβασης χωρίς την κλασική τομή στην πρόσθια επιφάνεια του λαιμού, με πλήρη διατήρηση των αρχών ασφάλειας και αποτελεσματικότητας της χειρουργικής του θυρεοειδούς.
Ο χειρουργός αποκτά πρόσβαση στον αδένα μέσω εναλλακτικών ανατομικών διαδρομών. Οι τομές μπορεί να τοποθετούνται στη μασχάλη, στην περιοχή του μαστού, πίσω από το αυτί ή στην εσωτερική επιφάνεια του κάτω χείλους, μέσα στη στοματική κοιλότητα. Μέσω αυτών των σημείων δημιουργείται ειδικός χειρουργικός διάδρομος που επιτρέπει την αφαίρεση μέρους ή ολόκληρου του θυρεοειδούς.
Το ρομποτικό σύστημα δεν λειτουργεί αυτόνομα. Ο χειρουργός ελέγχει κάθε κίνηση των εργαλείων από την κονσόλα, απολαμβάνοντας τρισδιάστατη και μεγεθυμένη εικόνα του χειρουργικού πεδίου. Τα αρθρωτά εργαλεία διαθέτουν μεγάλο εύρος κινήσεων, ενώ το σύστημα φιλτράρει τον φυσιολογικό τρόμο των χεριών, διευκολύνοντας τους λεπτούς χειρισμούς γύρω από ευαίσθητες δομές.
Γιατί η ακρίβεια είναι ζήτημα ζωτικής σημασίας
Στην περιοχή του θυρεοειδούς βρίσκονται δομές που απαιτούν προστασία: τα παλίνδρομα λαρυγγικά νεύρα, τα οποία συνδέονται με τη λειτουργία των φωνητικών χορδών, και οι παραθυρεοειδείς αδένες, που ρυθμίζουν τα επίπεδα ασβεστίου στον οργανισμό. Η βελτιωμένη απεικόνιση και η ευελιξία των ρομποτικών εργαλείων υποστηρίζουν τον χειρουργό στην ακριβή αναγνώριση και διατήρηση αυτών των δομών.
Η φωνή, αυτό το θεϊκό δώρο που από τον Όμηρο ως τους ψάλτες της Αγίας Σοφίας έκανε τον άνθρωπο φορέα του λόγου, προστατεύεται σήμερα με μέσα που θα φαίνονταν μυθικά στους προγόνους μας.
Οι τεχνικές προσπέλασης
Υπάρχουν διαφορετικές τεχνικές ρομποτικής προσπέλασης, καθεμία με δικά της πλεονεκτήματα και περιορισμούς:
- Διαμασχαλιαία: η τομή κρύβεται στη φυσική πτυχή της μασχάλης.
- BABA (αμφίπλευρη μασχαλιαία-μαστική): μικρές τομές στις μασχάλες και κοντά στους μαστούς, με συμμετρική προσέγγιση.
- Οπισθωτιαία (retroauricular): η τομή τοποθετείται πίσω από το αυτί και μπορεί να επεκτείνεται προς τη γραμμή των μαλλιών.
- Διαστοματική: τα εργαλεία εισάγονται μέσω τομών στο εσωτερικό του κάτω χείλους, χωρίς καμία εξωτερική ουλή.
Η επιλογή εξαρτάται από τη νόσο, την ανατομία του ασθενούς και την εμπειρία της χειρουργικής ομάδας.
Πότε δεν είναι κατάλληλη η ρομποτική μέθοδος
Το in.gr επισημαίνει με σοφία ότι η ρομποτική θυρεοειδεκτομή δεν είναι λιγότερο επεμβατική από τη συμβατική. Απαιτεί τη δημιουργία διαδρομής από το σημείο εισόδου έως τον τράχηλο. Πρόκειται κυρίως για χειρουργική απομακρυσμένης πρόσβασης και όχι απλώς για μια μικρότερη επέμβαση, ενώ το βασικό της πλεονέκτημα είναι αισθητικό: η αποφυγή της ορατής τραχηλικής τομής.
Η μέθοδος εξετάζεται σε επιλεγμένες περιπτώσεις καλοήθων όζων και σε συγκεκριμένες περιπτώσεις διαφοροποιημένου καρκίνου του θυρεοειδούς χαμηλού κινδύνου. Σε περιπτώσεις πολύ μεγάλης βρογχοκήλης, εκτεταμένης ή τοπικά προχωρημένης κακοήθειας, η συμβατική ανοικτή θυρεοειδεκτομή παραμένει η ενδεδειγμένη προσέγγιση. Η επιθυμία αποφυγής της ουλής δεν αποτελεί από μόνη της επαρκές κριτήριο.
Καθοριστικός παράγοντας είναι η εμπειρία του χειρουργού. Η μέθοδος απαιτεί εξειδικευμένη εκπαίδευση και βαθιά γνώση της ανατομίας. Η ασφάλεια δεν συνδέεται μόνο με την τεχνολογία, αλλά κυρίως με τη σωστή επιλογή ασθενούς και την εξειδίκευση της ομάδας. Ο Κυριάκος Θ. Βαμβακίδης, χειρουργός ενδοκρινών αδένων στο «Ερρίκος Ντυνάν», είναι Αντιπρόεδρος του Εκπαιδευτικού Συμβουλίου της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας και Πρόεδρος της Εκπαιδευτικής Επιτροπής της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Χειρουργών Ενδοκρινών Αδένων.
Η ελληνική συμβολή στη ρομποτική χειρουργική
Η Ελλάδα δεν μένει θεατής στην τεχνολογική αυτή πορεία. Όπως ανέφερε πρόσφατα το